SONOANATOMIA DEL NERVIO CUBITAL

Tiene su origen del cordón medial del plexo braquial, con fibras de C8 y T1, inicialmente se sitúa junto al nervio mediano y medial a la arteria axilar, desciende por la parte interna del brazo continuando en la misma posición junto a la arteria braquial hasta la mitad del brazo, en este punto atraviesa el septo intermuscular medial y se dirige oblicuamente cruzando la cabeza medial del tríceps hacia el surco o canal epitrocleo-olecraneano entre el epicóndilo medial y el olecranon acompañado de la arteria colateral cubital superior


Trayecto del nervio cubital

En el codo el nervio descansa en la zona posterior del epicóndilo medial y entra en el antebrazo entre las dos cabezas del músculo flexor cubital del carpo. Ya situado en el antebrazo, desciende por el borde cubital y se coloca sobre el flexor profundo de los dedos; en su tercio superior está cubierto por el flexor del carpo cubital, mientras que en su mitad inferior se sitúa lateralmente a dicho músculo, quedando cubierto por la fascia y medial a la arteria cubital, aproximadamente a 5 cm de la muñeca se divide en una rama posterior y otra anterior (ramas terminales).



Colocacion del transductor en el antebrazo

En la muñeca, el nervio cubital pasa lateral al hueso pisiforme y medial al hueso ganchoso en una zona conocida como el canal de Guyon. La arteria cubital esta antero lateral al nervio a este nivel da inervación motora al musculo cubital anterior y al flexor común profundo de los dedos, en la mano inerva todos los músculos que están situados por debajo y por dentro del tendón flexor largo del pulgar y no emite ramas sensitivas del antebrazo, suele inervar la piel del dedo meñique y la mitad interna de la mano y del dedo anular

No suministra rama colateral en el trayecto braquial, suministra numerosos ramos en el antebrazo para la articulación del codo, para el nervio del flexor común profundo y para el nervio cutáneo dorsal de la mano.

Imagen ecografica del nervio cubital


Dr. Willy Orcada Garcia
Hospital Guillermo Almenara