SONOANATOMIA DEL ESPACIO EPIDURAL


Identificacion del Espacio
Epidural con el transductor convexo

En el Servicio de “Cirugía de Día” del Hospital Guillermo Almenara realizamos una evaluación en los meses de enero a julio del 2009 de la sonoanatomia del espacio lumbar (L2-L3) en 23 pacientes mujeres programadas a cirugía ginecológica (colporrafias, conizaciones, histerectomías abdominales y vaginales entre otras) antes de colocarse la anestesia epidural con el transductor curvo de 3 mHz modelo SC2 del ecógrafo terazon t3000, donde pudimos predecir la profundidad del EE (piel-lig.amarillo/duramadre) con la USG a una diferencia minima de +/- 3.6 mm en relación a la medición de la aguja Tuohy que fue tomada después de haberse aplicado la anestesia epidural.

El promedio de edad y peso fue 48.71 años y 68.65 Kg de peso respectivamente en todo los pacientes observamos el ligamento amarillo-duramadre y solo el 91% de los pacientes se pudieron identificar el cuerpo vertebral y el saco dural.

Sonoanatomia del Especio epidural

En la imagen ecografica se aprecian dos trazos o líneas hiperecoicas casi simetricas corresponderían al ligamento amarillo/ duramadre como primera línea y el cuerpo vertebral como la segunda línea y en el medio el saco dural

Dr. Willy Orcada Garcia
Anestesiologo Hospital Almenara