BLOQUEO DEL NERVIO SAFENO INTERNO GUIADO POR ECOGRAFIA

Anatomia:
El nervio safeno interno es una rama sencitiva del nervio femoral, desciende lateralmente a la arteria femoral hasta el conducto de Hunter, transcurre por debajo del musculo sartorio y entra en el canal subsartorial donde forma el techo del canal del aductor, posteriormente perfora la fascia lata entre el tendon del sartorio y el aductor para hacerse subcutaneo en la cara interna de la rodilla relacionandose intimamente con la vena safena interna dando una rama genicular hacia la rotula y otra rama que sigue a la vena hasta el maleolo interno.

Dibujo. Anatomia del Safeno interno


Indicaciones: asociado al bloqueo del nervio ciatico para una anestesia completa del tobillo y de pie

En un estudio realizado por Manockan y Perlas identifico el safeno a una profundidad de 2.7 cm y a12.2 cm proximal a la articulacion de la rodilla, despues de obtener parestesia con el NEU se infiltro con 10 ml de Bupivacaina 0.25% alrededor del nervio, logrando una anestesia completa a los 25 min. despues de realizar la infiltracion en todos los pacientes (Feasibility and Efficacy of Ultrasound-Guided Block of the Saphenous Nerve in the Adductor Canal. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 34(6):578-580, December 2009 )



Video: Bloqueo del safeno interno guiado por USG